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抑郁症的“地方特色”

  心理疾病的形成与人所处的文化、社会以及教育环境是密不可分的。东西方的文化土壤和教育特征各有千秋,直接影响着东西方人的思考方式、情绪表达、行为倾向等,从而导致东西方心理疾病患者的心理病因大相径庭。
 
  中国人的心理或多或少融入了儒家、道家、佛家、法家、墨家、中医等诸子百家文化思想、历代名人传记与格言熏陶、以及东南西北不同地域的社会风土人情等全方位影响。中医文化深深扎根于中华本土传统文化之中,是国人在健康与疾病观的集中体现。比如,国人容易把“胆怯、恐惧、焦虑”等心理症状表达为“肾虚、气虚、上火”等。中医心理脱胎于中医文化,中医心理研究者亦深受中医文化影响,因此,研究更能洞察到传统文化对国人产生的深远影响与现实意义、临床治疗更能贴切了解国人心理特征。这是天时地利的土壤优势,任何外来心理学都无法替代的。
 
  而欧美临床心理诊疗与心理学家们并未充分接触、深入体会到在中华文化下生活的中国人心理特征,对中国人心理疾病的文化层面病因则研究甚少。那么,我们直接引入西方临床心理诊疗系统必然会水土不服。
 
  中国与欧美在家庭教育、学校教育、社会教育等方面差异甚大。以家庭教育为例,中国父母对孩子溺爱纵容、干涉控制、包办代替等,容易培育出一批又一批依赖性强、懒惰冷漠、消极逃避、胆小怕事、强迫、反社会、自我意识和自立能力缺失的孩子。这类孩子以后的抑郁、焦虑、失眠等心理疾病原因是独具“本土特色”。

 
  而欧美强国家庭教育多以培育孩子“自立、坚强、负责、自律、严谨、乐观、合作、创新”等性格为重点,对家长教养方式研究多是从接受与拒绝、支配与服从、或允许与限制、或宽容与要求控制等轴展开,此难以反映我国家庭常见教育方式。
 
  钟南山院士指出“健康的一半是心理健康,疾病的一半是心理疾病”。
 
  国人大多只了解或承认人可能有躯体疾病,而不了解或不承认人的心理问题和疾病。部分国人甚至误解为心理问题就直接等同于人品道德问题,导致家庭与社会对心理疾病患者相对排斥。因此,国人就医时更倾向于通过描述躯体症状来回避心理问题。而欧美人对待心理疾病与躯体疾病的态度差异很小。
 
  部分国人只重视和接受医师的生物治疗、而不重视和接受医师涉及心理治疗。部分医师也只具备诊断和治疗躯体类疾病的技能、而没有系统学习基础心理和临床心理治疗技能。导致这一现象的主要原因可能有:
 
  ①患者过度夸大自己通过努力能识别心理症结和调整心理状态的能力;②患者对部分心理咨询与治疗的疗效不满泛化到所有心理治疗都无用;③部分医师迎合国人只谈身体有病回避心理问题的习惯;④国人就医行为强化部分医师继续专注生物疾病的研究;⑤中西医高等院校的教育还未把心理治疗纳入通识必修课。
 
  以上诸多因素使得大多数心理疾病患者愿意走进医院服用药物却不会特意选择心理咨询,继而导致单纯的心理咨询和治疗机构在中国开展起来大多门可罗雀。而欧美人对心理疾病认知度、重视度、接受度普遍高于我国,个人与社会对心理疾病患者的态度也比较明朗。
 
  现代中医心理临床诊断将从病因诊断、病机诊断、症状诊断、从形诊断(中内诊断)、状态诊断这5个维度展开,共同构成五维一体的诊断结构,这更能全方位反映心理疾病的特征、更能直接指导现代中医心理临床治疗。而欧美临床心理诊断多是以横断面的症状为主。比如,西医的抑郁症诊断,在现代中医心理临床中可能会诊断为:过度干涉(教育病因)、阴阳两极思维(病机层面)、失眠(症状诊断)、心脾两虚(从形诊断)、无聊状态(状态诊断)。
 
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成都军大医院坐落于成都市青羊区玉沙路142号,是由省卫计委审批成立的一所融医疗、科研、...[详细]

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